بیماری های سالمندان و پرستاری و مراقبت لازم از سالمند بیمار در منزل

پرستار سالمند جهت پرستاری از سالمند بیمار در منزل بایستی بیماری های سالمندان مطلع و در موارد اورژانس،افدامات لازم را انجام دهد:

1 – سالمند دارای فشار خون
2 – بیماری های قلبی
3 – سالمند سکته مغزی
4 – سالمند  دیابتی
5 – سالمند سرطانی
6 – سالمند دارای بیماری های تنفسی(آسم و…)
7 – سالمند دارای بی اختیاری ادراری
8 – سالمند دارای نقص یا کاهش بینایی
9 مراقبت های بهداشتی از سالمندان
10 – سالمند داری کاهش شنوایی
11 – نقص حرکتی به دلیل انواع مختلف آرتروز و بیماری های ارتوپدیک
12 – انواع مختلف اختلالات روانی
13 – سالمند دارای مشکلات دهان و دندان

• • پیرچشمی و کاتاراکت در سالمندان، شایع است
• • کوری نیز زیاد دیده میشود . یکی از علل کوری دیابت است که در سالمندان شایعتر است و اکثریت کوری های ناشی از دیابت در سنین بالای ۶۰ سال پدید می آیند
• • کاهش شنوایی، یا کری هم در سالمندان به وفور دیده میشود
• • حمله قلبی در سالمندان شایع است . بروز انفارکتوس میوکارد ممکن است بدون درد باشد و بخاطر کاهش بازده قلبی به صورت گیجی تظاهر نماید
• • افزایش فشار خون شریانی در سالمندان شایع است
• • افت فشار ارتوستاتیک یا افت فشار سیستولیک به مقدار ۲۰ می لی متر جیوه د ر حالت ایستاده نیز در افراد سالمندان شایع است
• • بیماری های عروق محیطی در افراد دیابتی شایع است و دیابت نیز در سالمندان شیوع بیشتری دارد
• • در دهه های آخر عمر، بیماری های تنفسی مانند برونشیت، آسم و آمفیزم اهمیت عمده ای پیدا می کنند
• • آتروفی معده، یبوست و بیماری های دیورتیکول روده در سالمندان شایع است
• • بزرگ شدن پروستات، از بیماری های شایع در مردان سالمند است
• • کاهش میل جنسی نیز از اختلالات شایع در سالمندان است ۴۵ سالگی از فعالیت می افتند و ز نان، یائسه میشوند در این دوران زنان علاوه بر نابارور شدن، به صورت خفیف تا متوسط افسرده میشوند و شکایات مبهم و متعددی را اظهار می نمایند.
• خوابشان اختلال پیدا می کند و دچار بی قرار ی، سردرد، بدن درد، در د جلوی سینه، اشکال در تنفس راحت، یبوست، دردهای مفصلی و کاهش اشتها می گردند . زنان در دوران یائسگی انواع ترس ها به سراغشان می آید، زودتر عصبانی میشوند و ممکن است مبتلا به افزایش فشارخون شریانی گردند
• • شیوع دیابت قندی افزای ش می یابد به طوری که حدود ۷۵ % بیماران دیابتی بیش از ۵۰ سال سن دارند .
• البته دیابت ممکن است در جریان یکی از عوارض خود، نظیر کاتاراکت، تشخیص داده شود.
• • کاتاراکت در دیابتی های مسن  ۳ تا ۴ برابر در افراد ۶۰ سال ببالا از هر ۶ مورد غیر دیابتی ها دیده میشود .  دیابتی، یک مورد کتوز، بروز م یکند که معمولاً ناشی از عفونت ها است
• • طیف گسترده ای از بیماری های مفصلی و غیرمفصلی، پیران را دچار می سازد ازجمله : فیبروزیت، میوزیت، استئوآرتریت، اسپوندیلیت مهره ها، نقرس، استئوپروز، استئومالاسی، بیماری پاژت، ضعف عضلات، شکستگی های استخوانی، زانوی بی ثبات و غیره . این بیماری ه ا در سالخوردگان بیش از هر بیماری دیگری سبب ناراحتی و ناتوانی میشوند
• • استئوپروز و استئومالاسی در سالمندان به علّت بی کفایتی فعالیت ویتامین  D ایجاد میشود.
• • استئوآرتریت بسیاری از مفاصل نیز در سنین سالمندی شایع است . این تغییرات می توانند وابسته به سن باشند و یا با شغل، سابقه ضربه و جراحات و چاقی ارتباط داشته باشند . البته شواهدی نیز وجود دارد که موید این است که در تغییرات عمومی استئوآرتریت، ژنتیک نقش مهمی را دارا است
• • ضعف عضلات ریشه اندام ها (پروکسیمال) نیز پدید می آید که ممکن است منجر به بی حرکتی یا سقوط ایجاد (Unstable Knee) آن ها گردد . به علّت ضعف عضله چهار سر رانی نیز عارضه زانوی بی ثبات میشود که از شایعترین علل سقوط در سالمندان است
• • در سالمندان، شیوع سکته مغزی در حد بالایی است . بعد از سکته مغزی، شیوع افسردگی افزایش می یابد و در ۱۰ تا ۱۵ درصد مبتلایان، ظرف ۲ سال بعد از سکته مغزی حملات صرعی نیز حادث می شود و این عارضه ممکن است غیرآش کار باشد و به شکل شب ادراری های بی اختیار، سقوط های بدون توجیه و شروع دردهای ناگهانی در اندام تحتانی یا صورت و یا حملات گیجی، تظاهر نماید
• • تقریباً ۲% مردان و ۱۲ % زنان میانسال مبتلا به بی اختیاری ادرار هستند و شیوع این حالت با افزایش سن، بالا میرود به طوریکه به ۸% در مردان و ۱۶ % در زنان بالای ۷۵ سال میرسد
• • بی اختیاری ادراری می تواند به علّت هذیان یا صرع باشد و یا به علّت عفونت، عدم دسترسی به توالت، دِمانس یا فراموشی پیری، فیستول بین مثانه و واژن در زنان و یا یبوست، که موجب پر شدن و سرریز شدن مثانه میشود. تجویز دیورتیک ها نیز ممکن است در سالخوردگان موجب بی اختیاری ادرار گردد
• • بی اختیاری مدفوعی در ۱% افراد بالای ۶۵ سال دیده میشود . این حالت در دمانس بیشتر مشاهده میشود
• •  سالمندان ممکن است مبتلا به پارکینسونیسم شوند و به علّت آن خطراتی برایشان پیش آید
• • هذیان گویی، از یافت ههای شایع بالینی است که در افراد سالمندان مشاهده میشود
• • وقتی در یک فرد سالمند، هذیان عارض شود، باید به دنبال نشانه های موضعی عصبی، نارسایی قلبی یا تنفسی، اختلالات بیوشیمیایی، عفونت ها و مسمومیت دارویی بگردیم
• • فراموشی پیری را از نظر شدت، به ۳ نوع خفیف، متوسط و شدید، تقسیم می کنند . در نوع خفیف حافظه و قدرت محاسبه فرد از بین میرود و شخص قادر نیست به تنهایی خود را اداره کند و نیاز به نظارت دارد .
• در نوع متوسط، فرد در تشخیص زمان، مکان و اشخاص نیز دچار اِشکال میگردد . و در نوع شدید، توانایی مراقبت از خود نیز از بین رفته و در برخی موارد، اِشکال در راه رفتن و نگهداری ادرار نیز رخ می دهد
• • هیپوترمی از دیگر تغییرات ناشی از اختلالات سیستم عصبی است که در افراد مسن شایع و کشنده است
• • کم شدن حافظه، اختلال یادگیری، سخت گیری و دوست نداشتن ایجاد دگرگونی در زندگی از تغییرات روانی دوران سالخوردگی است
• • اختلالات عاطفی، ناشی از ناسازگاری اجتماعی است و ناتوانی در انطباق با واقعیات زندگی می تواند منجر به بدخُلقی، در خود فرو رفتن، افسردگی، بیزاری از زندگی و حتی خودکشی شود
• • تجویز برخی داروهای ضد فشار خون برای کنترل فشار خون سالمندان ممکن است افسردگی آنها را تشدید کند
• • به علّت سالخوردگی، ایجاد کری یک مسئله رایج است و سالخوردگان ی که مبتلا به سکته مغزی میشوند پیدا نمایند (Communication) ممکن است دچار اختلالات گویشی نیز بشوند و مشکل برقراری ارتباط
• • پس از سن ۴۰ سالگی بروز سرطان، به سرعت افزایش می یابد . ضمناً سرطان پروستات پس از ۶۰ سالگی شایع است
• • بعد از سن ۶۰ سالگی خطر سقوط (افتادن ساده ) افزایش می یابد . سقوط از علل مهم ناخوشی و مرگ در افراد سالخورده است و م مکن است خطرات مستقیم یا غیرمستقیم مثل : له شدگی، شکستگی، ضربه های مغزی، هیپوترمی، پنومونی، زخم های فشاری و رابدومیولیز را در پی داشته باشد ولی ممکن است ترس از سقوط مجدد نیز بی حرکتی را بدنبال داشته باشد که این نیز بسیار مهم است

هم چنین اختلالاتی از قبیل کاهش بینایی ، شنوایی و حرکتی عموماً به دلیل تحلیل زیست شناختی دوران سالمندی شایع می باشد . سایر اختلالات بالینی از قبیل : فشار خون ، بیمار یهای قلبي عروقي، سکته مغزی و سرطان نیزهمانند دوران میان سالی وجود دارد و به دلیل فرایند بیولوژیک در دوران سالمندی معمولا افزایش بیشتری پیدا می کند

بیشتر بیماری ها در سالمندان از نوع مزمن است، مثل آرتروز ، بیماری های روانی، کاهش یا نقص بینایی و شنوایی و بی اختیاری ادرار. اگر این بیماری ها زود تشخیص داده شوند می توان از ناتوانا یی های ناشی از آن جلوگیری کرد.

پزشکان می توانند داروهایی را برای کاهش مشکلات آنان تجویز نماید. وسایل کمکی از قبیل وسایل کمک شنوایی و یا عینک پس از جراحی آب مروارید می توانند از نقص و ناتوانی جلوگیری نماید.

روند بیماری ها در سالمندان چندگانه است. یک خانم سالمند ممکن است آرتروز، بی اختیاری ادراری و فشار خون را به طور هم زمان داشته باشد. بعضی اوقات علایم و نشانه ها گیج کننده هستند و تشخیص را دشوار می کنند.

زمانی که  فرد سالمند دچار بیماری می شود (برای مثال برنشیت)،علایم بیماری به تدریج ظاهر می گردند؛ اما عواقب آن اغلب طولانی و جدی است. معمولا بیشتر اوقات در ابتدا بیماری نادیده گرفته می شود و بیماری های خفیف به عنوان بخشی از فرآیند سالمندی در نظر گرفته می شوند.

عدم تشخیص بیماری در بین افراد سالمند بسیار شایع است. بیشتر اوقات آن ها کسی را برای مراقبت ندارند، در نتیجه شروع بیماری گزارش نمی شود و آنان هنگامی به پزشک مراجعه می کنند که تقریبا بیماری پیشرفت کرده است،لازم هست ،پرستار سالمند جهت امور روزانه سالمند (شرح وظایف پرستار سالمندhttps://hamyaranfereshteh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%d8%8c%d9%86%da%af%d9%87%d8%af%d8%a7%d8%b1-%d9%88-%d9%85%d8%b1%d8%a7%d9%82%d8%a8-%d8%b3%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%86%d8%af-%d8%af%d8%b1-%d9%85%d9%86%d8%b2%d9%84-%d8%b1/ در منزل) از سالمند مراقبت و پرستاری شود

پرستار سالمند بیمار بایستی جهت مراقبت از سالمند بیمار در منزل بایستی بیماری های سالمندان آگاهی و در موارد اورژانس اقدامات لازم  را انجام دهد

موارد درخواست پرستاری از سالمند بیمار

1– پرستاری از بیمار سالمند دارای پرفشاری خون

پرفشاری خون ،افزایش فشار خون سیتولیک ویا دیاستولیک(ماکزیمم،مینیمم) است ، و یک مشکل بالینی رایج در بیشتر افراد سالمند می باشد .

در اغلب موارد ، فشار خون متوسط هیچ نشانه ای ایجاد نمی کند ، اما اگر این وضع برای سال های طولانی باقی بماند ، می تواند منجر به دیگر عوارض خطرناک از قبیل بیماری های قلبي عروقي، خونریزی های مغزی (که معمولاً سکته نامیده میشود) و صدمه به کلیه و شبکیه چشم گردد .

وظایف پرستار سالمند بیمار در منزل در پرستاری از سالمند فشار خونی

لازم است با پزشک یا مرکز خدمات پرستاری در منزل مشورت شود تا به طور مناسب فشار خون را بررسی و داروهای مناسب را تجویز نماید ، در صورت لزوم بهتر است همه سالمندان برای حفظ سلامتی خود توصیه های زیر را بکار گیرند:

1 – حفظ فعالیت جسمانی . قدم زدن بهترین ورزش است . ورزش فشار خون را کاهش می دهد.
2 – کاهش وزن بدن به وسیله رژیم غذایی مناسب و افزایش تمرینات بدنی . چاقی و یا اضافه وزن یک ویژگی متداول در بیماران مبتلا به پرفشاری است . وزن بدن باید به دقت کنترل شود.
3 – خودداری از مصرف نمک اضافی، شکر ، غذای سرخ کردنی در رژیم غذایی .
4 – خودداری از مصرف سیگار جهت جلوگیری از بیماری های قلبي عروقی.
5 – کنترل علایم خطرناک به عنوان مثال، تورم پاها و سر دردهای مزمن . در صورت بروز این علایم باید به پزشک یا شرکت پرستاریگزارش داده شود

قیمت پرستاری از سالمند دارای فشار خون

2-پرستاری از سالمند بیمار دارای بیماری های قلبی

سالمندی تغییراتی را در قلب و عروق به همراه خواهد داشت که منجر به بروز برخی علایم و نشانه ها می شود که تحت عنوان” بیماری های قلبی” شناخته می شوند .پرفشاری یکی از مواردی است که در قسمت قبلی شرح داده شد.موارد دیگری نیز گاهی وجود دارد که موقتی هستند :

• تنگی نفس در اثر فعالیت
• درد قفسه سینه در اثر فعالیت ،مثل،بالا رفتن از پله
• تپش قلب بیمار گونه
• تند شدن ضربان قلب
• التهاب در ساق پاها

مشورت با یک پزشک یا تماس و مشاوره با خدمات پرستاری جهت اعزام پزشک و خوردن داروهای تجویز شده به صورت منظم بسیار مهم است .

دردهای حاد قفسه سینه با فعالیت تشدید می شوند و می توانند به علت کاهش خون رسانی به قلب باشند که معمولاً تحت عنوان آنژین صدری شناخته می شوند .

در این مواقع استراحت فوری و اطلاع دادن به پزشک ضروری است .گاه ممکن است با لخته شدن خون یکی از رگهای قلب بسته شود ، ممکن است رگ های خونی بر اثر روند پیری انعطاف ناپذیر و تنگ شوند که این مسئله به دلیل رسوب مواد چربی و کلسترول در دیواره رگ ها است . این عارضه به عنوان « ترومبوز » یا تشکیل لخته در خون شناخته می شود و می تواند باعث مرگ سالمند شود .

در این گونه موارد مراقبت های پزشکی فوری و بستری شدن در بیمارستان ضروری است ، استراحت مطلق اولین قدم است و بیشترین اهمیت را دارد . پس از سپری شدن دوره حاد ، فرد باید فعالیت های بدنی سبک مثل قدم زدن در زمان های کوتاه مدت در خانه را انجام بدهد.مدت ورزش را باید به تدریج افزایش داد تا به حد لازم برسد. در تمام این مراحل مشورت با پزشک ضروری یا مراکز خدمات پرستاری در منزل است .

وظایف پرستار سالمند بیمار در منزل در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند دارای بیماری های قلبی

سالمند و مراقب سالمند باید بدانند که پیشگیری از بیماری های قلبی بسیار مهم است . آنچه در زیر می آید نکاتی است که باید پیگیری شود :

1 – جلوگیری از فعالیت بدنی شدید .
2 – انجام فعالیت های بدنی سبک مثل پیاده روی .
3 – پیروی از یک الگوی غذایی مناسب برای کنترل فشار خون

اگر هر کدام از علایم و نشانه های بیماری قلبی مشاهده گردید ، فرد باید توسط پزشک  یا تماس و مشاوره با خدمات پرستاری در منزل تهران جهت اعزام پزشک مورد بررسی قرار گرفته و توصیه های پزشک پیگیری شود

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند دارای فشار خون

3 – نگهداری و پرستاری از سالمند سکته مغزی

حوادث مغزی – عروقی که معمولاً سکته مغزی نامیده می شود ، یک بیماری جدی با نرخ بالای مرگ و میر است و ممکن است منجر به معلولیت های طولانی مدت شود .

در این گونه مواقع رگ های کوچک خونی در مغز پاره می شوند و معمولاً یکی از دلایل آن فشار خون بالاست که منجر به خونریزی در مغز می شود. علت دیگر وجود یک لخته کوچک است که باعث بسته شدن رگ های مغز می شود- این عارضه ترومبوز مغزی نام دارد .

اگر تاثیری که این عارضه روی مغز می گذارد وسیع باشد می تواند باعث فلج یکطرفه بدن شود که به آن « همی پلژی » می گویند . اگر سمت چپ آسیب ببیند، تاثیر آن بر قسمت راست بدن دیده می شود . نقص های عملکردی بدن بستگی به وسعت خونریزی و محل خونریزی در مغز دارد .

در بسیاری از موارد افراد تکلم خود را از دست می دهند . در بسیاری از موارد استراحت و توان بخشی بیشترین تاثیر را دارد ، و به تدریج می تواند در زمینه بازگشت قدرت حرکت و حتی تکلم مفید باشد .

وظایف پرستار سالمند بیماردر منزل در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند سکته مغزی

سالمند و پرستار سالمند باید بدانند که پرستاری از سالمند سکته مغزی از بیماری های  بسیار مهم است . آنچه در زیر می آید نکاتی است که باید پیگیری شود :

برای بازماندگان سکته مغزی،فیزیوتراپی که به معنای تمرینات و توان بخشی در قسمت های فلج شده است، بهترین درمان می باشد و بهتر است به صورت فیزیوتراپی در منزل انجام گیرد.

پرستار سالمند در منزل می توانند در این گونه موارد نقش مهمی داشته باشند . آن ها می توانند تمرینات ساده ای را که به بیمار کمک می کند به افراد خانواده آموزش بدهند .

پرستار سالمند در منزل مطلع باشد،بهتر است همه مفاصل و اندام های فلج شده در یک دامنه حرکتی طبیعی حرکت داده شوند . این حرکات باید آهسته و آرام و حداقل به مدت سی دقیقه و سه بار در روز انجام گیرد .

پرستار سالمند بیمار در منزل مطلع باشد،بهتر است از حرکات تند و نامنظم و وضعیت دهی مفاصل در دامنه خیلی زیاد و هر حرکتی که منجر به درد شود ، خودداری گردد .

کاهش توانایی تکلم موجب یاس و نومیدی برای مبتلایان می شود . خانواده ها باید آموزش ببینند تا نیازهای افراد مبتلا را مانند کودکان بشناسند . استفاده از صفحه تصاویر و کارت های لغت که به موضوعی اشاره می کنند مفید خواهد بود.

اگر قدرت درک کاهش یافته باشد ، توان بخشی بسیار مشکل می شود و در این گونه مواقع باید منتظر بود تا درک بیمار بهتر شود . کنترل عوامل خطر در مورد سکته مغزی به منظور پیشگیری از بازگشت و تکرار آن بسیار مهم است.

عوامل خطر زایی که می توانند کنترل شوند عبارتند از : فشار خون ، دیابت ، سیگار و کلسترول . مصرف 50 الی 100 میلی گرم آسپرین در هر روز خطر سکته را در آینده کاهش می دهد . این موضوع بخصوص برای افرادی که حملات ایسکمی گذرا داشته و بهبود یافته اند ، بسیار مهم است ، و به جلوگیری از سکته مغزی شدید کمک می کند

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند دارای فشار خون

4 – پرستاری و نگهداری از سالمند دیابتی ( دیابت بی مزه) بیماری قند در سالمندان

دیابت یکی از اختلالات متداول در سالمندی است . حدود 10 درصد از افراد بالای 65 سال دیابت دارند.این اصطلاح ساده برای مواردی بکار می رود که سلول های بدن نمی توانند از قند موجود در غذاهای مصرفی استفاده کنند . این مسئله به دلیل تولید نامناسب انسولین است که از پانکراس ترشح می شود و برای سوخت و ساز کربوهیدرات ها ضروری است.

دراثر این بیماری قند خون افزایش می یابد و در نتیجه بخشی از آن وارد ادرار می شود . بیماری قند منجر به یکسری تغییرات جدی در بدن می شود ، و دارای نشانه ها و علایمی است از قبیل :

• افزایش ادرار بخصوص در شب؛
• تشنگی بیش از حد و خشکی دهان .

دیابت درمان قطعی ندارد اما قابل کنترل است . اگر دیابت برای سال های طولانی ادامه پیدا کند ، ممکن است دشواری هایی را در رگ های خونی ، قلب ، کلیه ها ، چشم ها و اعصاب بوجود آورد . دیابت و اختلالات قلبی و عروقی اغلب با یکدیگر اتفاق می افتند .

بهتر است با یک پزشک یا مرکز تخصصی درمان درمنزل برای درمان دیابت مشورت کرد و اگر دارویی تجویز می شود ، به طور مرتب مصرف گردد . بخاطر داشته باشید ، که این عارضه درمان قطعی ندارد ، بنابراین بهتر است درمان به طور نامحدود ادامه داشته باشد .

رژیم مناسب برای کنترل دیابت بسیار مهم است.

در اغلب اوقات رژیم غذایی به تنهایی برای کنترل بیماری کافی است . در موارد پیشرفته ، تزریق انسولین به صورت روزانه ضروری می باشد .

وظایف پرستار سالمند بیمار در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند مبتلا به دیابت

بهتر است سالمند مبتلا به دیابت و پرستار سالمند درمنزل به این موارد توجه نمایند :

• از خوردن قند و شیرینی پرهیز نمایند .
• وزن خود را در صورت بالا بودن با قطع مصرف نان ، برنج، سیب زمینی ، و چربی کاهش دهند .
• از پاهای خود کاملاً مراقبت نمایند . فضای بین انگشتان و کف پا را همیشه به دقت وارسی کنند ، در صورت مشاهده هر نوع زخم ، ناخن های برجسته و یا هر چیز غیر عادی بهتر است با پزشک و یا  مرکز خدمات پرستاری در منزل تهران مشورت نمایند . قانقاریا یک مشکل جدی ناشی از دیابت است که منجر به قطع پا می گردد .

• در صورت مشاهده هر نوع مشکلی در چشم مثل نقطه ، لکه ، خال ، جوش ، نور متحرک ، جرقه و یا برق زدن فوراً با پزشک یا  مرکز خدمات پرستاری در منزل مشورت نمایند .
• برای فعالیت های جسمانی روزانه خود با پرستار سالمند در منزل  مشورت نمایند . بهتر است بدانند که پیاده روی بهترین تمرین برای سالمند دیابتی است

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند دارای دیابت

5 – پرستاری و نگهداری سالمند دارای سرطان

بیشتر انواع سرطان ها در سنین پیری رواج دارند. سرطان روده بزرگ و سرطان سینه به ترتیب بیشترین شیوع را در میان مردان و زنان دارد. تشخیص زود هنگام در این مواقع بسیار مهم است.

هر فرد سالمندی که در مدفوعش خون روشن دیده شود باید با پزشک خدمات پرستاری در منزل جهت اعزام پزشک مشورت نماید و در مورد این که آیا سرطان روده بزرگ دارد مورد بررسی قرار گیرد.

پرستار خانم جهت سالمند بهتر است سینه های زنان سالمند به طور مرتب لمس کنند، ممکن است هر نوع تغییر و یا برجستگی که در سینه ها مشاهده می کنند،

سرطان سینه باشد. شناسایی زود هنگام می تواند منجر به درمان مناسب شود.

وظایف پرستار در منزل در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند سرطانی

بهتر است مراقب سالمند در منزل اطلاعات مربوط به سرطان های شایع در دوران سالمندی رابه افراد سالمند منتقل کرده و آنان را از علایم و نشانه های زود هنگام خطر آگاه سازند.

نگهدار سالمند در منزل باید به افراد سالمند آگاهی بدهند که اگر سرطان به موقع شناسایی شود با اقدامات مناسب می تواند به طور مناسبی کنترل شود.

بهتر است پرستار سالمند در منزل با شناسایی نشانه های سرطان در افراد سالمند، آن ها را برای بررسی و درمان به پزشک ارجاع دهند.

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند بیمار سرطانی

6- سالمند دارای بیماری های تنفسی

مشکلات تنفسی از قبیل سرفه های مزمن، تنگی نفس همراه با خس خس و عفونت های تنفسی معمولاً در سالمند بروز می کند.

برونشیت و ذات الریه در سنین پیری بسیار خطرناک هستند و بهتر است فوراً تحت مراقبت های دارویی قرار گیرند، زیرا این بیماری ها می توانند
کشنده باشند.

وظایف پرستار در منزل در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند دارای بیماری های تنفسی

بهتر است پرستار روزانه سالمند یا پرستار نیمه وقت سالمند در منزل پیام های زیر را به سالمند منتقل نمایند:

• از کشیدن سیگار خودداری نمایند.
• از عفونت های تنفسی با دوری از مکان های شلوغ جلوگیری نمایند.
• عملکرد ریه ها را با انجام تمرینات ساده تنفسی بهبود بخشند.
• در صورت مشاهده نشانه های عفونت تنفسی، از قبیل مشکل تنفسی، درد سینه و تب با پزشک یا مرکز تخصصی خدمات پرستاری در منزل تهران مشورت نمایند.

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند دارای بیماری تنفسی

7- پرستاری و مراقبت از سالمند دارای بی اختیاری ادرار

بی اختیاری ادرار  نوعی ناتوانی در نگه داشتن ادرار است، و بوجود آمدن آن کاملاً مربوط به دوران سالمندی نیست. حتی گاهی مربوط به کوچک شدن مثانه و ضعف عضلات می شود. ضعیف شدن اسفنکتر که تخلیه ادرار را کنترل می کند، ممکن است دلیل این عارضه باشد. این یک نقص رایج در دوران سالمندی است. گاهی افراد از این که آن را مطرح کنند احساس شرمساری می کنند.

زنان، بخصوص آن هایی که زایمان های متعدد داشته اند، مشکلات بیشتری در نگهداری ادرارشان دارند، بخصوص وقتی سرفه، عطسه و یا حتی خنده می کنند.

بسیاری از افراد سالمند ترجیح می دهند در منزل بمانند و از خانه خارج نشوند زیرا نمی توانند ادرار خود را نگه دارند، و به همین دلیل از جامعه منزوی می شوند واین موضوع می تواند به افسردگی سالمند منجر شود.

وظایف پرستار در منزل در بیماری های سالمندان و پرستاری از سالمند پوشکی

بهتر است پرستار سالمند یا نگهدار سالمند در منزل  به سالمندی که بی اختیاری ادرار دارند توضیح دهند که این وضع خطرناک نیست و دربیشتر موارد عملکرد مثانه توسط دارو و تمرینات ورزشی کنترل می شود.

وقتی این عارضه به دلیل بیماری باشد بهتر است با پزشک یا شرکت پرستاری  مشورت شود. با پیگیری نکات ساده زیر بهتر می توان به این افراد کمک کرد.

• نباید مثانه کاملاً پر باشد. سعی کنید قبل از نیاز به تخلیه، مثانه خود را خالی کنید.
• سعی کنید هرگاه به توالت می روید مثانه خود را کاملاً خالی کنید. این کار ممکن است وقت زیادی ببرد اما زمان ادرار بعدی را به تاخیر خواهد انداخت.
• سعی کنید در زمان های مشخصی به توالت بروید، این کار بعضی اوقات به کنترل بی اختیاری ادرار کمک می کند. در تمام موارد با پزشک مشورت نمایید و در صورت نیاز پرستار برای سالمند استخدام نمایید

قیمت پرستاری و مراقبت از سالمند پوشکی

8- پرستاری و مراقبت از سالمند دارای نقص یا کاهش بینایی

با افزایش سن به تدریج بینایی کاهش می یابد. به طور کلی افراد سالمند احتیاج به نور بیشتری برای خواندن یا تمرکز بر اشیای کوچک دارند. برخی افراد سالمند سردرد دارند یا چشم های آنها به هنگام مطالعه زود خسته می شود این یک روند طبیعی زیست شناختی است که تمرکز مکانیکی به دلیل پیری تحلیل می رود. این عارضه با استفاده از عینک قابل جبران است.

تهیه عینک های ارزان قیمت برای افراد سالمند در بیشتر مواقع می تواند برخی از نقص های دیداری را به وضعیت طبیعی برگرداند.

آب مروارید

با افزایش سن، عدسی چشم ها به تدریج کدر می شود، و نور نمی تواند از میان عدسی ها عبور کند. اگر هر دو چشم به این بیماری مبتلا شود فرد سالمند نابینا می شود. در کشورهای در حال توسعه میلیونها فرد نابینا در مناطق روستایی وجود دارند. کدری عدسی با جراحی می تواند بهبود یابد. بعد از عمل جراحی که نسبتاً ساده است، با استفاده از عینک مناسب بینایی به حالت اول خود بر می گردد.

وظایف پرستار در منزل در بیماری های سالمندان دارای نقص یا کاهش بینایی

بهتر است پرستار سالمند در منزل در مورد انجام عمل جراحی اطلاعاتی کسب کنند، معمولا عمل جراحی یا با هزینه شخصی و یا از طریق انجمن های بشردوستانه و سازمان های غیردولتی انجام می گیرد. مددکاران اجتماعی در این مناطق می توانند اطلاعات بیشتری را فراهم آورند.

در برخی از کشورها، اداره رفاه اجتماعی یا سازمان های غیردولتی عینک مورد نیاز را بعد از عمل جراحی به صورت رایگان و یا به قیمت یارانه ای تامین می کنند.

قیمت و هزینه پرستاری از سالمند نابینا

9- پرستاری و مراقبت از سالمند دارای کاهش شنوایی

با افزایش سن، کاهش شنوایی بر اثر تحلیل عصب انتقال دهنده صدا از گوش به مغز ظاهر می گردد. در اغلب موارد کاهش شنوایی می تواند با یک وسیله کمک شنیداری مثل سمعک اصالح گردد. کاهش شنوایی معمولا کری نامیده می شود و می تواند تغییرات قابل توجهی را در وضعیت روانی فرد ایجاد نماید. افراد سالمند معمولا به این دلیل خجالت زده و منزوی می شوند و ترجیح می دهند که از گفتگو با افراد دیگر دوری نمایند، از این که به عنوان افراد کر شناخته شوند، شرمنده می شوند.

وظایف پرستار در منزل در پرستاری از سالمند دارای کاهش شنوایی

پرستار سالمند بیمار در منزل بهتر است موارد زیر را به سالمندی که دچار مشکل شنوایی هستند انتقال دهند.

• به دلیل این که خوب نمی شنوند،شرمنده ویا در گروه منزوی نشوند.

• به دیگران بگویند که در حال صحبت با کسی هستند که خوب نمی شنود. و از آن ها بخواهند تا آنچه را که می خواهند بگویند کمی بلندتر و آهسته تر تکرار کنند.

• مطمئن باشند صورت کسی را که با آنان در حال گفتگو می باشند، ببینند و حرکت لبهای شان را تعقیب کنند و از آنان بخواهند که به آهستگی صحبت کنند و فریاد نکشند.

• با پزشک مرکز تخصصی خدمات درمانی و پزشکی در منزل مشورت کنند، ممکن است با شستشوی جرم گوش (سرومن)، شنوایی فرد بهبود یابد.

در برخی از کشورها، اداره رفاه اجتماعی یا برخی سازمان های غیردولتی به افراد سالمند برای تهیه سمعک به قیمت یارانه ای کمک می کنند.پرستار سالمند در منزل بهتر است با این سازمانها ارتباط داشته باشند.

قیمت و هزینه پرستاری از سالمند دارای مشکل شنوایی

10-پرستاری از  سالمند دارای محدودیت حرکتی یا معلول

محدودیت حرکتی بیش تر در میان افراد سالمند، بخصوص زنان سالمند دیده می شود. آن ها ترجیح می دهند در رختخواب مانده و از خانه خارج نشوند. زیرا در هنگام ایستادن، راه رفتن و یا درسایر حرکات انگشتان، دست ها و سروگردن خود احساس درد می کنند.

این عوارض معمولاً به عنوان آرتریت مزمن نامیده می شود، و از نشانه های آن التهاب در مفاصل مختلف بدن می باشد، که بخصوص در ناحیه لگن، ستون فقرات و زانوها مشاهده می شود.

بیشتر افراد سالمند دچار محدودیت حرکتی در ناحیه لگن، ستون فقرات و مفاصل زانوها هستند که با اقدامات ساده می توان عملکرد آن ها را بهبود بخشید.

بیشتر نقص های مربوط به محدودیت های حرکتی در افراد سالمند به دلیل استئو آرتروز است. به طور تقریبی می توان گفت بیش از 80 درصد افراد بالای 60 سال دارای التهاب در برخی از مفاصل خود هستند. اگرچه اکثریت آن ها از وضعیت خود اظهار نارضایتی نمی کنند ولی در اغلب موارد در سطح استخوان ها و غضروف ها در محل مفصل تغییرات تخریبی بوجود می آید.

نشانه های آن درد، سفتی و محدودیت های دردناک مفاصل در هنگام حرکت، به عنوان مثال در هنگام راه رفتن و حرکت در ناحیه سر و گردن است. در تمام این موارد باید با پزشک  درمان در منزل تهران مشورت شود. در این گونه موارد معمولاً از مسکن ها استفاده می شود.

گاهی اوقات فیزیوتراپی در منزل می تواند تا حدودی این عارضه را بهبود بخشد.

وظایف پرستار در منزل در شناخت بیماری های سالمندان و پرستاری و مراقبت از سالمند دارای محدودیت حرکتی یا معلول

بهتر است نگهدار سالمند یا پرستار شبانه روزی سالمند  افراد سالمند را آگاه سازند و به آن ها بگویند که می توانند با انجام یکسری اقدامات ساده عملکرد مفاصل را در بدن افزایش دهند.

بهتر است پرستار پرایوت سالمند در منزل یا همدم سالمند  توصیه های زیر را به افراد سالمند منتقل کنند:

• تمرینات جسمانی را تا آن جایی که خسته نشوند انجام دهند. بخاطر ترس از انجام حرکات دردناک در رختخواب نمانند.
• یک رژیم غذایی مناسب را برای کاهش وزن(در صورتی که وزن بالا باشد) دنبال کنند. یک قاعده ساده این است که فعال باشند و از مصرف غذاهای چرب و شیرین اجتناب کنند.

با تمرینات مناسب دامنه حرکات مفاصل خود را افزایش دهند. بهتر است با یک پزشک مرکز خدمات درمانی و پزشکی در منزل در این مورد مشورت نمایند.

• با آزمایش و خطا وضعیتی را پیدا کنند که در آن درد و خستگی کمتری داشته باشند. به جای ایستادن بنشینند و در طول کار به دفعات استراحت کنند.
• در وضعیت هایی قرار بگیرند که مفاصل آسیب دیده را حفاظت کند. به عنوان مثال، روی تشکی بخوابند که زیر آن سفت باشد، از خم کردن سر به مدت طولانی و از نشستن بر روی صندلی های گود و مبل های نرم اجتناب نمایند.

• با یک پزشک یا مرکز خدمات پرستاری در مورد جزییات این وضعیت ها و هم چنین تمرینات مناسب برای بهبود عملکرد مفاصل مشورت نمایند.

علل افزایش مرگ و میر در سالمندان و نکات مهم مراقبت از سالمندان در منزل:

افراد سالمند علاوه بر اینکه با احتمال بیشتری دچار بسیاری از بیماری های عفونی می گردند در ضمن، متحمل عوارض بیشتری نیز می شوند، و میزان مرگ این افراد نیز افزونتر است.(نشانه های مهم بیماری های عفونی در سالمندان)

۱) کاهش ظرفیت پاسخ کافی به استرس در نتی جه تغییرات بیولوژیک وابسته به سن در بدن و وجود بیماری های زمینه ای مزمن در سالمندان

۲) اختلال در مکانیسم های دفاعی میزبان

۳) عوارض ناشی از سایر ناخوشی های حاد و مزمن

۴) شیوع بیشتر عفونت های بیمارستانی

۵) تاخیر در تشخیص و درمان

۶) عوارض ناشی از اقدامات تهاجمی تشخیصی

۷) پاسخ ضعیف نسبت به درمان

۸) بیشتر بودن عوارض داروها

طی مطالعه ای، مشخص شده است که در بین افراد تبداری که به پزشک مراجعه نموده اند .بالغین جوان دچار بیماری های خوش خیم تری بوده، با شیوع کمتری در بیمارستان بستری شده و بسیاری از عوارض خطیر و مرگ ناشی از بیماری نیز در آن ها از شیوع کمتری برخوردار بوده است در حالی که سالمندان به بیماری های وخیم تری دچار بوده،

اکثراً در بیمارستان بستری گردیده و عوارض و مرگ ناشی از بیماری ها در آن ها ۵-۴  برابر همردیفان جوانترشان بوده است.

توصیه های پرستاری جهت پیشگیری و درمان چاقی در سالمند

در افراد چاق بالای ۶۵ سال با افزایش تجمع چربی به جای عضله و افزایش چربی احشایی شاخص توده بدنی، معیار قابل اعتمادی نیست و باید دور کمر و باسن نیز در تعیین چاقی این افراد درنظر گرفته شود.

همان‌طور که گفته شد، چاقی یک بیماری مزمن است و ارتباط مستقیم با ابتلا به سایر بیماری‌ها نظیر بیماری‌های قلبی عروقی، سکته مغزی و قلبی، دیابت، فشارخون، بیماری‌های مفاصل و آرتروز و بروز برخی سرطان‌ها دارد.

پس باید برای درمان چاقی در سالمندان راهکارهایی اندیشیده شود.

افراد مسن در برابر عوارض چاقی شکننده‌تر هستند. روش‌های متفاوتی برای درمان چاقی در این افراد وجود دارد؛

نظیر پیروی از رژیم غذایی مناسب و اصلاح عادات بد غذایی، ورزش، درمان دارویی بیماری‌های قلبی و کلیوی و غددی و نهایتا جراحی در برخی افراد واجد شرایط توصیه می‌شود.

قیمت و هزینه پرستاری از سالمند معلول

هزینه پرستاری ،نگهداری و قیمت مراقبت از سالمند دارای پارکینگسون،پرستاری و نگهداری از سالمند آلزایمری،پرستاری و نگهداری از سالمند دارای افسردگی،پرستاری و نگهداری از سالمند دارای فراموشی،وسواس،اعتیاد،اسکیزوفرنی،پوشکی،بی اختیاری ادرار،بیماری های جسمانی مثل فشار خون، دیابت، چربی خون، بیماری های قلبی – عروقی،

https://hamyaranfereshteh.com/%d9%86%da%af%d9%87%d8%af%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d9%88-%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d8%a7%d8%b2-%d8%b3%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%86%d8%af-%d8%af%d8%b1-%d9%85%d9%86%d8%b2%d9%84-%d8%a8%d8%a7-%d9%84/

کانال پرستاری و مراقبت از بیمار

کانال پرستاری و نگهداری از کودک

کانال پرستاری و نگهداری از سالمند

با کارشناسان خدمات پرستاری در منزل تهران

شرکت پرستاری همیاران فرشته

بیش از ۲۰ سال سابقه درخشان

 دارای مجوز رسمی از وزارت بهداشت و درمان علوم پزشکی